By Jean-François Kempf,Daniel Molé,SOFCOT,Eléonore LAMOGLIA

Les progrès réalisés ces quinze dernières années dans le traitement des ruptures de los angeles coiffe des rotateurs méritaient une monographie au sein de laquelle l'arthroscopie de l'épaule trouve toute sa position.
Cette monographie est articulée en quatre grandes events :
– « Généralités » regroupe l'anatomie, l'histoire naturelle et l. a. dégradation – parfois inéluctable avec le temps – des ruptures de los angeles coiffe des rotateurs. Les étiologies, les classifications, le diagnostic clinique – codifié et complété par l'imagerie moderne – sont abordés afin de permettre une examine précise de los angeles lésion et d'aboutir à un traitement pertinent. l. a. prise en cost thérapeutique des ruptures comporte, dans un most appropriate temps, un traitement conservateur et fonctionnel.
– « Traitement réparateur des ruptures de los angeles coiffe des rotateurs » dresse un landscape exhaustif des recommendations classiques à ciel ouvert et des principes de traitement arthroscopique. Le diagnostic et le traitement des ruptures partielles de l. a. coiffe des rotateurs, des lésions distales puis des lésions étendues et massives, et enfin les ruptures du subscapulaire sont explorés.
– « Les ruptures irréparables » envisage les voies d'avenir : les biothérapies, les plasties et renforts artificiels et les lambeaux de substitution. Un chapitre est consacré à l. a. position de l. a. prothèse totale d'épaule de sort inversée. Les échecs de los angeles cicatrisation sont également traités en précisant los angeles position de l'abstention chirurgicale ou d'une nouvelle réparation.
– « Divers » permet d'aborder les issues toujours possibles de los angeles chirurgie arthroscopique et les cas particuliers : les récidives de rupture après réparation, les ruptures de l. a. coiffe des rotateurs chez le sportif et l'association lésionnelle rupture de coiffe–instabilité antérieure de l'épaule.
Ruptures de l. a. coiffe des rotateurs s'adresse aussi bien au praticien averti qu'à l'orthopédiste en formation ainsi qu'à tous les praticiens de l'arthroscopie.

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